在维持原来服药剂量的基础上,去就近医院监测血糖,一般检查餐后2小时、空腹血糖,糖基化血红蛋白,一般血糖控制合格 空腹<8.0,餐后2小时<10.0血糖控制良好 空腹<6.0,餐后2小时<8.0糖化血红蛋白最好控制在6.5以下。如果不能达标建议在内分泌科医生指导下调整药物剂量,或者二种或者三种联合治疗,直到达标为止
上海市中医院-中医内科-许粤副主任医师
糖尿病改怎样医治?
糖尿病的致病因素中,和饮食相关者占了一半以上,可见饮食和糖尿病的关系非常密切!平日若能养成良好的饮食习惯并注意食物摄取,可以有效预防糖尿病,若不幸罹患了糖尿病,合理控制饮食,仍是最根本的治疗之道。
一、糖尿病的食疗原则大致如下:
1.限制高糖高脂食物,并减少盐分摄取。
2.选食优质蛋白质食品,植物性食品以豆制品为佳,动物性食品以鱼和瘦肉为宜。
3.多吃高纤食物,谷类如糙米、燕麦,蔬菜如花菜、莴苣、豌豆,水果如苹果、梨、柑橘等都很好,除可补充大量维生素,还可降血脂、延缓葡萄糖吸收率、帮助血糖稳定。
4.多吃含镁食物,如紫菜、芝麻、蘑菇、冬菇、虾米、各种豆类及豆制品等。
5.多吃有降糖作用的食物,如苦瓜、芹菜、空心菜、胡萝卜、青嫩番瓜、柚子、大蒜、番石榴等。
另外,饮食定时、戒烟戒酒,并适度运动,都可将糖尿病控制到如同健康人一般。
二、糖尿病的家庭营养调控要点
糖尿病是一种糖代谢紊乱的疾病,和饮食有着十分密切的关系,耐心、细心地控制饮食非常重要。
1、学会测尿糖
测尿糖时可将尿糖试纸浸入尿液中,湿透约1秒种后取出,在1分钟内观察试纸颜色,并与标准色版对照即可确定。一般要求尿糖色版维持在蓝色和绿色之间就行了。尿糖试纸在家使用方便,但需注意效期。
2、合理供给热量
治疗糖尿病,控制合适的肥胖度很重要。下面我们来看看标准体重吧:
男 身高(厘米)-100=标准体重(公斤)
女 身高(厘米)-105=标准体重(公斤)
与标准体重相差±10%,都是理想体重范围。如果实际体重大于标准体重20%,就是肥胖,需要少进食热量,使体重逐渐下降。接近或达到标准体重的人可按下面要求供给热量:
休息: 104.67-125.60千焦耳/公斤(体重)/日
轻体力者:125.60-146.54千焦耳/公斤(体重)/日
中等体力者:146.54-167.26千焦耳/公斤(体重)/日
重体力者:167.26千焦耳/公斤(体重)/日
3、适量供给蛋白质、脂肪、碳水化合物
(1)蛋白质。0.8-1.2克/公斤(体重)/日,瘦人1.5-2克/公斤(体重)/日。1克蛋白质能供给16.75千焦耳热量。
(2)脂肪。0.6-1克/公斤(体重)/日,肥胖者减脂肪量。1克脂肪能供给37.68千焦耳热量。除食物本身所含的脂肪外,不足部分可以植物油或硬果中的脂肪来补充。含胆固醇高的动物或内脏要少用。鸡蛋每天限2个。
(3)碳水化合物。禁用蔗糖和甜食,想吃甜食,用木糖醇、糖精、山梨醇、甜叶菊等。主食提倡用一部分粗粮,最好经常选用血糖指数较低的莜麦面、荞麦面、二合或三合面等。1克碳水化合物提供16.73千焦耳热量。