我是一个说实话的药剂师，我来从实际上说说现在医院与药店真实的药品价格情况。
自从公立医院实行零差价后，那些价格透明的药品，医院要比药店便宜。比如大部分的进口药与合资药，这些药品的口岸价或出厂价比较固定，不会有太大的波动。流通的各个环节也比较透明，医院的零加成政策让这类药品的零售价下降了15%。而药店为了生存，不能低于进价销售，这就造成了这类药品在药店的价格高于医院。
有一部分药品价格医院会高于药店，多数是一些有临床促销的药品。就是医院虽然也是零加成按进价销售，医院不赚一分钱。但这个价格中包含了开药医生的回扣，药品经销单位会按药价的20-30%付给有处方权医生提成。这类药品在药店销售时，这部分回扣会被挤掉，所以这类回扣药在药店的价格会低于医院。
还有一种情况，就是药店有时会赔本赚呟喝。药店进一些常用药，会以低于成本的价格限量出售。目的在于吸引人气拉动人群进店，然后由药店的促销人员巧舌如簧的推销其他赚钱的药品。让患者抱着买个“便宜电扇”的心思进店，最后却被忽悠高价买了一个“空调”。
最后说明一下，对于那些医院比药店便宜的药，在医院基本不可能单纯以药价的成本买到。医改对医院有药占比的要求，要求药品销售不能占医院营收总额的30%，医院会把这个比例分摊给每个医生。简单的说，就是你到医院想买30元的药，医生必须同时要给你开70元其他的医疗项目才可以。不然药品比例超过了30%，医生就会受到严厉的处罚。在这种规定下，医生几乎不可能只单纯的开药。这样你在医院的购药成本，就是要花100元才能买30元的药，还不如去药店合算了。
诚邀。自从“医改”的实施后，相信很多患慢性病的老病号都会有这样的感触：现在医院很多药物的价格都比以前便宜了，有一些甚至比外面药店卖的还便宜，比如说我们科的常用药“西乐葆”，外面药店大概卖42元/6粒，而医院的价格则在36元/6粒左右。那么，这场“医改” 在药物价格方面到底改了啥？现在买药是药店便宜还是医院便宜？请听我一一道来。
从2017年开始，全国公立医院陆续取消药品加成，实行药品零差率销售。所谓“药品加成”指的就是医院销售药品时，以实际购进价为基础，顺加不超过15%的加价率卖出。这种“以药养医”的做法最初是为了弥补挂号及医疗技术费用的不足，维持医院的正常经营和发展，但这也逐渐成为行业里的趋利工具，已经不符合新时代的要求了。现在取消药品加成后，医院药品的价格，就完全等同于医院在政府采购平台采购药品的价格，医院在药品上不赚一分钱。而药店的药物则分为两类，一是政府定价的药品，二是市场调节的药品。后者的价格与进货渠道、店面位置、租金都有关系。从这个角度来说，同规格同厂家的同一种药物，医院往往是要比药店便宜的。
那这么说的话，是不是所有人都应该跑去医院开药？答案是否定的。第一，取消药品加成对于需要长期服药的慢性病患者来说的确是一个福音，但对于只是患普通疾病如感冒的患者，购买解热镇痛、抗病毒等药品时，显然在药店购买更为方便，价钱也不会相差太远，加上现在医改后医疗服务费较前上涨，在医院看病的总体价格可能会更高，等待看病和拿药的时间成本也更高。第二，医院实行药品零差率销售并不包括中药饮片和医院制剂。第三，公立医院是受限于统一招标和医保目录的，不可能购进多种同类药品，患者没有更多的选择。而药店不存在这个问题，同一类药品可以有很多种，患者可以根据自身需要，购买到更为适合自身需求的药品。