2021年四川新农合最低报销门槛?

   2022-10-30 besoo0
核心提示:农村合作医疗保险报销标准:1、住院起付线:乡镇级统一为40元,县(区)级统一为200元,市级统一为600元(其中二级医疗机构300元),市外级统一为800元。2、住院补偿比例:乡镇级统一为可报销费用的

农村合作医疗保险报销标准:


1、住院起付线:乡镇级统一为40元,县(区)级统一为200元,市级统一为600元(其中二级医疗机构300元),市外级统一为800元。


2、住院补偿比例:乡镇级统一为可报销费用的55%,县(区)级统一为可报销费用的45%,市级统一为可报销费用的30%(其中二级医疗机构35%),市外级统一为可报销费用的25%。


住院实际补偿比例:乡镇级不低于住院总费用的40%,县(区)级不低于住院总费用的30%,市级不低于住院总费用的15%(其中二级医疗机构不低于住院总费用的20%),市外级不低于住院总费用的10%(不足10%按10%补偿)。


3、住院补偿封顶线:统一为参合病人每人每年累计个人统筹补偿金额最高限额10000元。各省市的报销比例有一定差别。

农村合作医疗保险报销比例是多少?

农村合作医疗报销需按住院的医疗机构的等级区别报销。一般病人在当地有县(区)级的医疗机构就医,剥除300元免赔额和不符合医保报销范围的自费药品后可报销75%以上,在市级医疗机构和三甲医院或医保单位认可指定的医疗机构住院治疗的病人需按规定扣除600元免赔额和不符合医保报销范围的自费药品后,医疗费用可报销55%,垮市垮省就医需先到参保地医保单位报备才能凭住院相关资料和发票到参保地医保单位报销医疗费用,同样需扣除免赔额和不符合医保报销范围的自费药后予以55%报销。

 
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